引取修理サービス申し込み

ゴールデンウィーク期間中の引取スケジュールについて

下記にあげる日程につきましては、まことに勝手ではございますが
修理品の訪問引取日としてご指定を承ることができません。
何卒ご理解賜りますようお願い申し上げます。

【ゴールデンウィーク期間の引取りスケジュール】

（注）上記表で×印の日程をご指定いただいたお申込みにつきましては、

させていただきます。あらかじめご了承ください。

下記ページもあわせてご確認ください。

※：修理品の引き取り先がお勤め先の場合は、下記にもご記入下さい。

事業形態

法人格名
[全角]

会社名・団体名
[全角]

「法人格名」をお選びいただいた場合には、下記「会社名・団体名」には「法人格名」を省いた名称を挿入してください。
入力例）“エプソン販売株式会社”の場合、「法人格名」は「株式会社」と「後」を選択し、「会社名・団体名」は「エプソン販売」と入力します。

会社名・団体名（フリガナ）
[全角カナ]

事業所名
[全角]

部署名
[全角]

梱包			必要不要（お客様梱包済み）
故障状況 [全角150文字以内]
保証状況			※注　保証期間内でも保証書のない場合は保証対象外となります。保証期間内保証期間外再修理
お見積りの要否 ※引取料金も含めた合計料金です			※：必要を選択された場合、お見積りにご回答をいただいてからの修理着手となるため、日数を要します。不要 27,500円（税別25,000円）を超える場合は必要 22,000円（税別20,000円）を超える場合は必要 16,500円（税別15,000円）を超える場合は必要 11,000円（税別10,000円）を超える場合は必要金額を問わず必要 ※お支払は「代金引換」となります。